Первые весенние месяцы для каждого стоматолога насыщены профессиональными событиями, связанными с освещением роли здоровья полости рта в сохранении системного здоровья и благополучия современного человека. Так, 20 марта 2021 года в Пермском крае, в РФ, как и во всем мире, под лозунгом «Гордись своей улыбкой. Береги здоровье полости рта» отмечался Всемирный День Здоровья Полости Рта (World Oral Health Day, WOHD).

Отличительной особенностью активностей пермского стоматологического сообщества в этот период в течении последних трех лет является организация и проведение мероприятий в рамках Всемирного месячника борьбы с раком полости рта (Oral Cancer Awareness Month, OCAM). Сложный 2021 год не стал исключением – 10 апреля в ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университете им. Е.А. Вагнера практически в течении 9 часов проходила международная онлайн конференция «Онконастороженность в стоматологии: многомерные подходы к формированию в период пандемии COVID-19». Конференция была проведена в рамках мероприятий года памяти ректора ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера МЗ РФ, профессора Ирины Петровны Корюкиной и проведена под эгидой Пермского государственного медицинского университета, Министерства здравоохранения Пермского края, Пермской региональной ассоциации стоматологов (Стоматологической Ассоциации России), аккредитована в системе НМО по основным стоматологическим специальностям.

В работе форума приняли участие и успешно завершили обучение 496 врачей-стоматологов из России, Белоруссии и Индии. Вполне логично, что большую часть слушателей представлял Пермский край [г. Пермь - 156 (31,5%) человек, г. Соликамск – 20 (4,0%), г. Чайковский - 18 (3,6%), г. Добрянка – 16 (3,2%), г. Чусовой - 15 (3,0%), г. Лысьва – 14 (2,8%), Верещагино – 11 (2,2%), г. Кунгур – 10 (2,0%), Полазна – 7 (1,4%) и др.] , а также стоматологи Москвы и Московской области – 20 (4,0%), Санкт-Петербурга и Ленинградской области – 14 (2,8%), Нижнего Новгорода – 10 (2,0%), г. Краснодара – 8 (2,3%), г. Казани – 8 (2,3%), г. Новосибирска – 6 (1,2%), г. Хабаровска, г. Кемерово, г. Барнаула, г. Тулы, г. Курска, г. Клина, г. Пензы, г. Саратова, г. Ульяновска, г. Владимира, г. Воронежа, г. Екатеринбурга, г. Уфы, г. Новочеркасска, г. Петрозаводска, г. Калининграда, г. Ростова-на-Дону, г. Железноводска, г. Челябинска, г. Ижевска, г. Чебоксары, г. Калининграда и многих других центров страны.

Участников конференции традиционно приветствовала и.о. ректора, профессор Н.В. Минаева, к словам приветствия присоединилась председатель Профессионального медицинского сообщества Пермского края, профессор Ю.В. Каракулова, онлайн приветствия послали слушателям и члены оргкомитета.

Первый пленарный доклад (проф. О.C. Гилева, ПГМУ) был посвящен многомерным связям ключевых медико-стоматологических проблем современности: онконастороженности врача-стоматолога, СОVID-19 и предопухолевым/опухолевым процессам в полости рта. На примере онкопрофилактической программы края была критически разобрана система первичной, вторичной и третичной профилактики онкостоматологических заболеваний полости рта, определены наиболее значимые и менее разработанные точки реализации профессиональных компетенций врачей-стоматологов. Освещены итоги годичного мониторинга уровней онконастороженности как важнейшей и первоочередной для реализации на практике компетенции врача-стоматолога любого профиля. По данным лечебно-консультативного приема пациентов в специализированном Центре по заболеваниям слизистой оболочки рта (СОР), много лет функционирующем в составе многопрофильной медико-стоматологической службы ПГМУ, был проведен анализ качества диагностики предраковых заболеваний и рака полости рта врачами-стоматологами края, определены наиболее уязвимые проблемы, требующие переработки новых знаний и освоения врачами-стоматологами края новых профессиональных компетенций скрининга, ранней диагностики и своевременного высокотехнологичного лечения . Принципиально новые данные о механизмах патогенетической связи между СOVID-19 и раком/предраком полости рта, о частоте и клинических проявлениях COVID-19-ассоциированных заболеваний (состояний) полости рта актуализировали значение ранней диагностики предрака СОР, диспансерного наблюдения за больными с хроническими заболеваниями СОР в период пандемии, в первую очередь – с использованием системы онлайн консультирования на основе современных IT-решений.

Зав. кафедрой хирургической стоматологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (г. Минск, Белоруссия), д.м.н., профессор И.О. Походенько-Чудакова представила обоснование целенаправленной разработки неинвазивных методик прогнозирования малигнизации предраковых заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО) и шеи, базируясь на ретроспективном анализе структуры злокачественных неоплазий СОР и ротоглотки в Республике Беларусь. Аудитория тепло приветствовала Ирину Олеговну, начинавшую свой путь в стоматологию на стоматологическом факультете нашего вуза.

Триаду пленарных докладов завершала презентация материалов группы специалистов из ФГБОУ ВО УГМУ (г. Екатеринбург) (проф. Ю.В. Мандра, проф. В.В. Базарный и др.) на тему «Возрастные особенности онкогенеза. Предикторы старения в полости рта и перспективы применения для персонализированной диагностики и лечения стоматологических заболеваний». Были обсуждены новые методологические подходы к оценке возрастного состояния полости рта по комплексу биохимических, иммуногистохимических и цитоморфометрических показателей различных сред полости рта. Особый интерес слушателей вызвали обсуждаемые уральскими стоматологами перспективы применения клеточных технологий для коррекции возрастно-обусловленных заболеваний полости рта.

Необходимость тесного взаимодействия врачей-стоматологов со всеми звеньями онкологической службы Прикамья была прокомментирована в докладе сотрудников кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом рентгенологии ПГМУ (проф. О.А. Орлов, к.м.н, зам. главного врача ГБУЗ ПК «Пермский краевой онкологический диспансер» А.Н. Жигулев). Значение совместных скоординированных действий онкологической и стоматологической служб края подчеркнули актуализированные показатели запущенности злокачественных новообразований полости рта у жителей ПК. Обсуждены вопросы подготовки и освоения врачами первичного звена методики визуального скринингового обследования полости рта и ЧЛО для выявления бессимптомных форм рака, объёмы исследований, проводимых в кабинетах раннего выявления заболеваний, уровни контроля оказания медпомощи по профилю «Онкология» в системе ОМС. Врачам-стоматологам была продемонстрирована многоуровневая система маршрутизации пациентов с подозрением на ЗНО, включающая: стоматологические кабинеты ЛПУ – как первый уровень; онкостоматологический центр ГБУЗ ПК «ККСП» и Специализированный центр по диагностике и лечению пациентов с заболеваниями СОР при кафедре терапевтической стоматологии ПГМУ – как составляющие второго уровня и ГБУЗ «ПКОД» совместно с онкогематологическим центром и Клинической стоматологической больницей ПГМУ – как третий уровень.

 Вопросы комплексного хирургического и ортопедического лечения пациентов с новообразованиями челюстно-лицевой области обсуждались в 2-х докладах сотрудников кафедры ортопедической стоматологии (зав. кафедрой, д.м.н. Н.Б. Асташина, доц., д.м.н. О.А. Шулятникова, доц., к.м.н. С.В. Казаков) совместно с хирургами-стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами Клинической стоматологической больницы ПГМУ и клиники «Алексий» (г. Пермь). Продемонстрированные клинические случаи успешной комплексной реабилитации, в том числе с использованием оригинальных конструкций зубо-челюстных протезов и аппаратов вызвали неподдельный интерес участников конференции.

Комплексное лечение предрака и рака полости рта невозможно без рационального консервативно-гигиенического сопровождения c использованием цифровых технологий, что нашло отражение в докладе проф. О.С. Гилевой и к.т.н., зав. кафедрой медицинской информатики и управления в медицинских системах ПГМУ А.А. Байдарова «Индивидуальная гигиена полости рта у пациентов с заболеваниями СОР: современные инновационные технологии». Подчеркнута роль современных IT-решений для обеспечения телемониторинга состояния здоровья полости рта у пациентов с хронической патологией СОР.

Многолетний пермский опыт использования метода аутофлюоресценции в качестве эффективной технологии стоматологического онкоскрининга на амбулаторно-поликлиническом приеме врача-стоматолога обобщен в докладе доц. кафедры терапевтической стоматологии и ПСЗ, к.м.н. Е.Ю. Сивак и гл. врача ГБУЗ ПК «КСП №2», к.м.н. Е.В.Чупраковой (г. Пермь). Результаты проводимых исследований убедительно свидетельствуют о преимуществах использования отечественной технологии для проведения масштабного оппортунистического онкоскрининга на стандартном стоматологическом приеме, а также для целевого обследования групп населения с высоким онкогенным риском.

В заключительном объединённом докладе (доц. Т.В. Либик, ПГМУ; зав каф. терапевтической стоматологии НГМУ, д.м.н., профессор Т.Г. Петрова, г. Новосибирск; аспирант В. Саксена, ПГМУ) проанализированы объективизированные показатели онконастороженности среди врачей-стоматологов 2-х регионов РФ (Пермский край, Новосибирская область), а также среди студенческой молодежи из Индии.

В соответствии с требованиями системы НМО, в течении всей конференции многократно проводился контроль присутствия, а также по ее завершению все участники решали (и успешно решили!) итоговый тест.

Успех научно-практической конференции, качество предложенных образовательных продуктов во многом зависели от слаженной работы оргкомитета, предварительного тестирования всех докладчиков, представляющих различные города и конечно, от технической поддержки, которую на высоком профессиональном уровне осуществлял отдел информационных технологий под руководством проректора по информационным технологиям и инновационному развитию ПГМУ А.А. Байдарова.

А самая объективная оценка проведенной работы звучит в отзывах участников конференции, проведенной в нашем университете. Вот лишь некоторые из них:

• «Спасибо за прекрасную конференцию, за Ваши безупречные, великолепные доклады, за возможность быть причастной к такому важному и значимому событию» (г. Новосибирск).
• «Спасибо огромное за замечательную конференцию. Очень много полезной информации. Многим коллегам было бы полезно послушать» (г. Курск).
• «Большое спасибо организаторам и докладчикам за актуальную и информативную конференцию» (г. Москва).
• «Спасибо, все доклады – это отличная работа, а главное – полезная!» (Воронежская область).
• «Благодарю вас, рады были познавать столь необходимую нам информацию. Будем ждать новых встреч с родным университетом» (г. Пермь).
• «Отдельное спасибо IT-отделу, без вас такие нужные мероприятия просто невозможны!» (Санкт-Петербург).
• «Спасибо за великолепные доклады, очень нужную информацию» (г. Красноярск).
• «День прожит не зря, спасибо за конференцию» (г. Соликамск).
• «Благодарю за информацию, потрясающая организация!» (г. Москва, ЦНИИС).
• «Великолепная работа! Ждем новых конференций от ПГМУ!» (г. Нижний Новгород).

Председатель программного комитета конференции, д.м.н., профессор О.С. Гилева.
Ответственный секретарь, к.м.н., доцент Т.В. Либик.
Руководитель группы технического сопровождения, к.т.н., проректор ПГМУ А.А. Байдаров.